A obesidade é uma doença crônica com dimensão pandêmica no mundo ocidental, tanto em países desenvolvidos como em desenvolvimento, e atualmente é um dos desafios mais difíceis de enfrentar na saúde pública. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a prevalência da obesidade em muitos países europeus triplicou desde 1980 30–70% dos adultos na União Europeia estão com sobrepeso e 10–30% são obesos. Globalmente, pelo menos 2,8 milhões de pessoas morrem a cada ano como resultado do excesso de peso . Na Espanha, a prevalência estimada de excesso de peso na população adulta é de 39,3% e a de obesidade (IMC> 30kg / m 2 ) é de 21,6% (22,8% em homens e 20,5% em mulheres) e aumenta com a idade . Se a taxa de crescimento atual continuar, em 2030 haverá 27,2 milhões de adultos com sobrepeso na Espanha o que levará a um aumento nos gastos atuais com saúde em mais de 3,081 bilhões de euros . E de acordo com a Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE), nas próximas três décadas, o excesso de peso será responsável por 92 milhões de mortes, reduzindo a expectativa de vida em 3 anos até 2050 . Se os governos europeus investissem os custos diretos e indiretos da obesidade em estratégias de baixo custo, uma economia de 60% poderia ser alcançada em muitos países europeus.

4 de março. Dia Mundial da Obesidade. Objetivo: tornar visível esta doença

Com o objetivo de dar a conhecer que a obesidade é uma doença crónica de grande impacto na saúde e que requer uma gestão ativa tanto na prevenção como no tratamento, realiza-se a cada 4 de março a Dia Mundial da Obesidade. Essa doença tem pouco reconhecimento, tanto pela sociedade quanto pelo sistema de saúde. Dados da Espanha do estudo ACTION-IO (Conscientização, Cuidado e Tratamento no Controle da Obesidade, uma Observação Internacional) mostram que apenas 59% das pessoas com obesidade consideram a obesidade uma doença crônica, e 80 % dos inquiridos consideram que a responsabilidade pelo tratamento é exclusivamente deles. Tudo isso resulta em um atraso significativo na consulta com o profissional de saúde de até 6 anos, contribuindo para uma pior evolução da doença.

No nível de saúde, apenas 44% dos pacientes com obesidade são diagnosticados com obesidade por seu médico e apenas 24% são citados para uma visita de acompanhamento ao contrário de outras doenças crônicas, o que torna o tratamento difícil. Essa menor atenção está relacionada principalmente à estigmatização dessa doença, que responsabiliza o paciente por ter hábitos alimentares inadequados e ser o responsável por sua doença. No entanto, o conhecimento atual indica que a obesidade tem uma origem complexa e multifatorial, onde interagem muitos fatores que estão além do controle do indivíduo. As causas da obesidade são condições genéticas e endócrinas; fatores ambientais, como estresse; alimentação e padrões de trabalho cada vez mais sedentários.

Atualmente existem diretrizes para a abordagem e tratamento da obesidade realizadas por diferentes sociedades científicas que permitem aos profissionais enfrentar esta patologia de forma mais eficaz. No entanto, existem várias limitações no acesso da pessoa obesa para receber uma abordagem multidisciplinar que se mostrou eficaz e inclui mudanças nos hábitos alimentares, atividade física e aspectos comportamentais. Isso se deve às poucas Unidades de Obesidade multidisciplinares existentes que possuem pessoal adequado para tratar esta patologia.

Por sua vez, os medicamentos atualmente comercializados para o tratamento da obesidade não são financiados pelo Sistema Único de Saúde de modo que seu uso é limitado pelas condições econômicas do paciente. Esse aspecto tem grande impacto discriminatório contra outras doenças crônicas.

Na mesma linha, pacientes gravemente obesos que poderiam se beneficiar da cirurgia da obesidade estão sujeitos a longas listas de espera. Essa situação contribui para a deterioração da qualidade e expectativa de vida de pessoas com obesidade.

Atualmente, a pandemia de coronavírus afetou especialmente pacientes com obesidade, cujo risco de infecção, complicação e mortalidade no caso de COVID -19 é maior que pacientes com peso normal. Por outro lado, o cancelamento das cirurgias devido à pandemia tem levado a um atraso muito acentuado nas cirurgias bariátricas.

Do SEEN seus profissionais afirmam que as cirurgias da obesidade não devem ser canceladas, uma vez que esses pacientes são de alto risco e, portanto, prioridade tanto para o tratamento cirúrgico quanto para a vacinação. Além disso, defendem que somente por meio da educação será possível acabar com os estigmas dessa doença e contribuir para a promoção de novas estratégias para retardar seu crescimento.