o Sociedade Espanhola de Endocrinologia e Nutrição (SEEN)na ocasião de dia mundial da osteoporose, que se comemora em 20 de outubro, alerta que a osteoporose é uma “doença silenciosa” e alerta que 80% dos pacientes não recebem o diagnóstico e tratamento corretos após uma fratura. “A maioria das pessoas não sabe que tem até quebrar um osso de uma pequena queda ou colisão”, diz ele. María Cortés Berdonces, coordenadora do SEEN Bone Mineral Metabolism Group.

As fraturas osteoporóticas causam mais dias de hospitalização em mulheres com mais de 45 anos do que outras doenças como diabetes, câncer de mama ou ataque cardíaco e até 24% das pessoas que sofreram uma fratura de quadril morrem no primeiro ano. “A osteoporose é uma grande problema de saúde públicae sua consequência, a fratura, tem grande impacto na qualidade de vida do paciente e na morbimortalidade”destaca o Dr. Cortés Berdonces que enfatiza a consciência social da doença: É essencial que uma pessoa que sofreu uma fratura osteoporótica conheça o risco de sofrer uma fratura subsequente nos 6-12 meses seguintes, o que é conhecido como risco iminente, para que possa ser avaliado o quanto antes por um especialista em metabolismo ósseo, caso haja uma doença que esteja causando má qualidade óssea e, assim, evitar fraturas sucessivas”.

A fratura, de pequeno impacto, causada por queda da própria altura ou sem trauma, assim como a fratura por tosse ou levantamento de peso produzido em local osteoporótico (vértebras, quadril, rádio, pelve e úmero), é devido à osteoporose causada pela má qualidade óssea e nem sempre é detectada nos exames de densitometria usuais. Cada fratura osteoporótica aumenta o risco de uma nova fratura em até 2 vezes e esse fator independe do fato de já ter sido detectada baixa massa óssea.”, comenta o endocrinologista.

Da mesma forma, pacientes com fratura osteoporótica recente mais grave (vertebral, quadril, pelve, úmero ou rádio) apresentam risco iminente de fratura nos próximos 6-12 meses. Esse risco de fratura osteoporótica sucessiva é 4 vezes maior nas fraturas vertebrais, principalmente se forem múltiplas ou mais graves. A idade também influencia a possibilidade de sofrer uma fratura novamente. “25% dos doentes com mais de 65 anos com fratura vertebral voltam a fraturar nos primeiros dois anos”, aponta o médico, que acrescenta que “o risco de fratura osteoporótica sucessiva é maior nos primeiros 24 meses”.

O tratamento de uma fratura, que varia de acordo com sua localização, deve ser prescrito por um traumatologista e, posteriormente, sem demora, o paciente deve ser tratado para osteoporose após passar por um estudo adequado do metabolismo ósseo para evitar a recorrência da fratura. O trabalho das Unidades de Coordenação de Fraturas ou FLS, Fracture Liaison Services em inglês, é essencial. Esses serviços, formados por especialistas em metabolismo mineral ósseo, como endocrinologistas, reumatologistas, traumatologistas e reabilitadores, entre outros, identificam pacientes que apresentam risco alto ou iminente de fratura após avaliação exaustiva da osteoporose que causou a fratura aplicar o tratamento adequado.

Quanto à incidência, a mais comum é a osteoporose pós-menopausa e senil, que atinge 22,5% das mulheres. Em relação aos homens, estima-se que 6,8% dos maiores de 50 anos sofram desta patologia. Existem também doenças que podem causar osteoporose em pessoas mais jovens.