Por Soledad López, jornalista especializada em saúde

À medida que a pandemia avança, eles estão aprendendo as sequelas, algumas delas irreversíveis, de que o coronavírus pode sair .

E o órgão mais afetado nesse sentido é, sem dúvida, o pulmão desde o vírus, embora possa afetar outros órgãos, onde ele entra pela primeira vez nas vias aéreas .

onde o vírus entra pela primeira vez está no pulmão

  • Estima-se que aproximadamente 40% dos os pacientes que sofreram a doença de maneira séria e estiveram na UTI têm sequelas no nível pulmonar.

"Sequelas significa que, uma vez que você foi curado de Covid -19, há sintomas que continuam o que não significa que eles durarão para sempre, embora em alguns casos provavelmente sim " explica o Dr. Joaquim Gea, chefe de pneumologia do Hospital del Mar em Barcelona .

As consequências de Covid não afetam apenas pacientes que foram graves . " Casos de pessoas que passaram a infecção leve em casa em casa e que continuam sofrendo de dificuldade respiratória por esforço estão sendo relatados nos centros de atenção primária ( observam que estão se afogando quando fazem um pequeno esforço) e não voltam ", acrescenta Dr. Gea.

Como o SARS-CoV-2 afeta o pulmão

O coronavírus causa duas conseqüências diferentes no pulmão .

Fibrose pulmonar

  • SARS-CoV-2 pode afetar a carne do pulmão. O vírus inflama o parênquima ou tecido pulmonar, causando cicatrizes.
  • Isso faz com que o pulmão esponjoso fique rígido e tem dificuldade em inflar e desinflar. "Isso não é novo porque doenças virais que não progridem bem, até gripe severa, causam inflamação e terminam facilmente em fibrose" diz o Dr. Gea.
  • Mas, diferentemente de outros vírus, SARS-CoV-2 causa inflamação muito significativa . O Dr. Gea explica isso graficamente: "É como se um carro passasse por cima do seu braço, as cicatrizes causadas são tão grandes que nunca mais retornariam ao seu estado original" .
  • Nesses casos, ele é tratado com corticosteróides na esperança de impedir que a doença progrida e menos danos.

A fibrose é uma doença que causa desconforto respiratório porque os músculos envolvidos na respiração precisam trabalhar muito . Dá a sensação de asfixia com o mínimo de esforço e, se piorar, pode causar insuficiência respiratória.

Tromboembolismo pulmonar

  • SARS-CoV-2 também afeta os vasos sanguíneos de todo o organismo eles são os do pulmão, é por isso que esse órgão é o mais afetado.
  • Na verdade, o que faz é facilitar a adição de plaquetas e a forma de trombos .
  • ] Mas não é só isso, também prejudica as células dos vasos sanguíneos o que gera inflamação. E essa inflamação, adicionada aos trombos, faz com que os vasos, que são como tubos, se entupam facilmente, causando tromboembolismo pulmonar . .

Como serão essas sequelas pulmonares

" dos especialistas, estamos convencidos de que os pacientes que ficam com sequelas pulmonares sofrerão uma combinação de fibrose pulmonar e trombos ", esclarece o chefe de pneumologia do Hospital del Mar, em Barcelona.

" Em cada paciente uma condição ou outra pode predominar. E isso pode acontecer tanto em pessoas que sofreram a doença de maneira séria quanto em naqueles pacientes leves que passaram a doença em casa e não apenas se recuperaram " esclarece o Dr. Gea.

  • Obviamente, a gravidade das consequências não será a mesma, dependendo do dano que o vírus causou aos pulmões.

Em qualquer caso, o pneumologista insiste em que é importante monitorar os pacientes leves que continuam tendo dificuldade em respirar quando exercem esforço. " É necessário estudar bem o problema, avaliar de onde vem essa sequência e ver o que pode ser feito para aliviá-la" .

    • Unidades pós-cobertas foram criadas nos grandes hospitais da Espanha para estudar as consequências de que Covid está saindo. E não apenas no nível pulmonar: existem pessoas que sofreram derrame porque trombos se formaram no cérebro ou insuficiência renal porque apareceram no rim.

    Será que serão sequelas para sempre? [19659013] O Dr. Gea insiste que não se deve alarmar ou generalizar embora " seja verdade que vimos placas pulmonares de pacientes que estiveram na UTI e que tudo sugere que essas seqüelas não desaparecerão. ".

    No entanto, também existem pacientes que sofreram inflamação menor e, com o tempo, se recuperam: " os vasos com trombos se desintegram, as cicatrizes serão gradualmente menores e a fibrose será menor … E tudo isso tornará sua vida menos afetada " esclarece o Dr. Gea.

    Com relação aos tratamentos disponíveis para nessas condições pulmonares, para fibrose não há cura, mas existem drogas que o impedem de evoluir . No caso de trombos existem tratamentos para que novos trombos não se formem, mas contra os existentes pouco pode ser feito.

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